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Sus opciones de Medicare

Conozca los conceptos básicos de la cobertura de Medicare, junto a recomendaciones esenciales para elegir el plan correcto para usted.

Medicare le pertenece.

Y usted se lo ha ganado. Por lo que tiene sentido ser inteligente en cómo lo usa. Con el plan correcto, puede recibir un excelente cuidado y ahorrar algo de dinero. Obtenga un resumen de cómo funciona la cobertura de Medicare, junto con cinco cosas que debe hacer antes de empezar a comprar un plan Medicare Advantage.

Cómo funciona la cobertura de Medicare

Hay una gran cantidad de detalles de Medicare. Pero esta es una idea general: tiene dos opciones básicas. Medicare Original o un plan Medicare Advantage. Y tiene una elección que hacer.

Digamos que elige Medicare Original.
Tendrá que armar diferentes planes que le darán la cobertura que desea. Para comenzar, Medicare Original incluye:

  • Parte A de Medicare (seguro hospitalario)
    Esto ayuda a cubrir las cosas importantes: atención en un hospital, un centro de enfermería especializada, atención médica en el hogar y atención de hospicio.
  • Parte B de Medicare (seguro médico)
    Esto ayuda a cubrir los servicios de médicos y otros proveedores de atención médica. Además, ayuda a cubrir atención de pacientes ambulatorios, atención médica en el hogar y equipos médicos duraderos (como sillas de rueda y tanques de oxígeno).

Hasta ahora todo bien, pero ¿qué pasa con los medicamentos? ¿Copagos y otros cargos? ¿Las visitas al dentista o al oftalmólogo? Necesitará comprar planes privados para cada uno de estos servicios, por ejemplo:

  • Plan de medicamentos con receta (Parte D) para ayudar a pagar los medicamentos
  • Medigap para pagar los cargos que vienen con Medicare Original
  • Planes de seguro adicionales para cosas como servicios dentales, de la vista y de la audición

Puede ver cómo se acumulan todas esas partes, planes y costos diferentes.

Ahora, vamos a darle un vistazo a Medicare Advantage.
Estos planes acumulan todos los beneficios de Medicare Original y (por lo general) el plan de medicamentos con receta en un solo paquete.

También, muchos cubren a su dentista, al oftalmólogo y al otorrinolaringólogo. Además, es posible que obtenga buenos beneficios como no copagos, no pagos mensuales y beneficios de acondicionamiento físico.

Puede obtener solo un plan; y a menudo una tarjeta, que cubre todo.

5 cosas que debe hacer antes de buscar un plan

Elegir un plan es difícil, no hay una respuesta correcta para todos. Así que el primer paso es determinar el tipo de atención y el tipo de plan que usted necesita. Estos consejos lo ayudarán a encontrar una respuesta.

  1. Dele una mirada detenida a su plan actual.
    Busque los materiales que le envió su plan (tal vez todavía estén en un sobre en alguna parte). O vaya al sitio web de ellos. ¿Cuáles son sus copagos? ¿Cuál es su prima?
  2. Revise sus costos de salud en general.
    No simplemente los viajes al médico o la farmacia. ¿Qué hay de todo lo demás? ¿El nuevo par de anteojos? ¿Membresía en un club de salud? ¿Vitaminas y suplementos? Obtenga una idea general de lo que realmente está pagando (si le resulta útil, dele un vistazo a su talonario de cheques o estados de cuenta bancarios).
  3. Piense en el futuro.
    Claro, nadie tiene una bola de cristal. Pero puede hacer algunos cálculos sobre el tipo de atención que necesitará el próximo año. ¿Ha habido un cambio en su salud que pueda significar más viajes al médico o nuevos medicamentos? ¿Qué sobre cualquier operación o procedimiento que espera?
  4. Haga una lista de las cosas que debe tener y las que le agradaría tener.
    Escriba las cosas que realmente necesita de su plan (su médico está en la red, sus medicamentos diarios están cubiertos) y lo que desea (ayuda para pagar medicamentos de venta sin receta, una membresía en el gimnasio). Cuando empiece la inscripción, simplemente, compare el plan disponible con su lista.
  5. Lleve un registro de las fechas límites.
    Por lo general, tiene una oportunidad al año para realizar cambios en su plan. No pierda la oportunidad de aprovecharlo al máximo.

Próximos Pasos

Si Medicare Advantage está bien para usted, quizá, desee:

Como siempre, si tiene alguna pregunta, llámenos al 1-800-DEVOTED (1-800-338-6833), TTY 711.