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Conserve más de su cheque del Seguro Social con un plan de reembolso de la Parte B de Medicare
Conozca cómo funciona el beneficio de reembolso de la Parte B, quién es elegible y si se adapta a sus necesidades de cobertura de Medicare Advantage.
Por el equipo de Devoted Health
27 de mayo de 2025
Si está buscando un plan Medicare Advantage (MA), es posible que se encuentre con un reembolso de la Parte B: un beneficio que le permite recuperar dinero al pagar una parte o la totalidad de su prima mensual de la Parte B, hasta $185 al mes en el 2025. Esto puede proveerle mayor flexibilidad en su presupuesto mensual.
En esta guía de reembolso, responderemos las preguntas más frecuentes sobre los reembolsos de la Parte B, incluyendo cómo funcionan, quiénes califican y cuánto dinero podría recibir mensualmente, para que se sienta seguro con un plan de reembolso que se adapte a su salud y a su bolsillo.
¿Qué es un beneficio de reembolso de la Parte B?
Un reembolso de la Parte B es un reembolso que ofrecen algunos planes Medicare Advantage, donde su plan ayuda a pagar una parte o incluso la totalidad de su prima mensual de la Parte B. En la mayoría de los casos, los reembolsos se presentan como un crédito aplicado a su cheque del Seguro Social o a su factura de la prima de Medicare.
No recibirá un cheque por correo, pero verá una reducción en sus costos mensuales. Y dependiendo de su plan, también podría ver costos más bajos de Medicare. Mientras considera los reembolsos de la Parte B, consulte más maneras de ahorrar en nuestro artículo sobre cómo hacer rendir al máximo lo que paga por su atención médica.
¿Quién es elegible para el reembolso de la Parte B?
Para calificar para este beneficio de Medicare Advantage, debe cumplir con los siguientes criterios:
- Estar inscrito en Medicare Original (Partes A y B)
- Pagar su propia prima de la Parte B (que no esté cubierta por Medicaid u otro programa de asistencia)
- Vivir en el área de servicio de un plan Medicare Advantage que ofrezca el beneficio de reembolso
Nota: Si recibe ayuda para pagar su prima de la Parte B a través de un Programa de ahorros de Medicare o Medicaid, no es elegible para el reembolso porque no está pagando una prima personalmente.
¿Cómo recibe su reembolso?
Hay dos maneras de recibir su reembolso, dependiendo de cómo pague actualmente su prima de la Parte B de Medicare:
Si paga su prima a través del Seguro Social:
Verá un crédito aplicado a su cheque mensual del Seguro Social. En otras palabras, el reembolso agrega un poco de dinero adicional a su cheque de beneficios.
Si paga directamente a Medicare:
Recibirá una factura mensual rebajada de Medicare, que reflejará el monto del reembolso.
Los reembolsos se aplican automáticamente, sin necesidad de cobrar cheques ni realizar trámites adicionales, pero pueden tardar un tiempo en aparecer en su factura o cheque.
Si tiene alguna pregunta, no dude en contactar a su proveedor del plan. Obtenga más información sobre los planes de reembolso de Medicare Advantage de Devoted Health en nuestro último artículo.
¿Cuánto dinero puede esperar recibir?
Los montos de los reembolsos varían según el plan, la ubicación y podrían cambiar. Dependiendo de su ubicación y el plan, los reembolsos pueden variar desde unos pocos centavos hasta la prima completa estándar de la Parte B.
Para saber exactamente cuánto ofrece un plan de reembolso, consulte el resumen de beneficios de su plan y su Aviso anual de cambios (ANOC, por sus siglas en inglés) cada año para ver si el monto de su reembolso cambia.
¿Es un plan de reembolsos adecuado para usted?
Los reembolsos de la Parte B pueden ayudarle a reducir sus costos mensuales, pero no deberían ser la única razón para elegir un plan de reembolso de Medicare Advantage. Aquí hay cuatro preguntas importantes que debe hacerse al considerar los reembolsos:
¿Necesita atención preventiva o de rutina?
Los planes pueden variar en cuanto a lo que cubren más allá del reembolso. Asegúrese de que el plan que desea incluya los servicios que realmente utilizará, como chequeos, exámenes preventivos o visitas a especialistas.
¿Sus médicos están dentro de la red?
Es importante revisar que sus médicos y especialistas actuales estén cubiertos por la red del plan. De lo contrario, prepárese para cambiar de proveedor.
¿Toma medicamentos con receta?
Revise el formulario del plan para asegurarse de que sus medicamentos estén cubiertos y tengan un copago razonable.
¿Cuál es la prima mensual?
Algunos planes de reembolso pueden tener primas bajas o de $0, pero otros podrían cobrar más para compensar el reembolso. Considere el costo total de la atención, no solo el monto que recibe.
El mayor reembolso no siempre significa el mejor plan. Se trata de sus necesidades de salud únicas y del valor total, no solo del ahorro mensual.
Si bien el beneficio de reembolso ayuda a rebajar su prima mensual de la Parte B, es importante saber que no afecta otros costos de desembolso como copagos, coseguro, deducibles o medicamentos.
Además, como recordatorio, un reembolso no es un pago en efectivo. Los ahorros se reflejan como un crédito en su cheque del Seguro Social o en su factura de Medicare.
Por último, solo los planes Medicare Advantage ofrecen este reembolso. Los planes Medigap (suplementario a Medicare) ayudan a cubrir los costos compartidos, como deducibles y copagos, pero no ofrecen reembolsos de primas.
Tampoco es lo mismo que un Programa de ahorros de Medicare. Los Programas de ahorros de Medicare (MSP, por sus siglas en inglés) son programas de asistencia estatales para personas con ingresos y recursos limitados.
Cómo puede ayudar Devoted Health
Tenemos representantes autorizados disponibles para ayudarle con sus preguntas o responder más preguntas sobre los planes Medicare Advantage de Devoted Health. Llámenos al 1-800-451-9768 (TTY 711) para asistencia personalizada.
También puede obtener más información sobre sus opciones de Medicare en esta Guía comparativa de Medicare gratis.
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Los planes Medicare Advantage pueden pagar la totalidad o parte de su prima de la Parte B; esto a veces se denomina “reembolso de la Parte B”. El monto puede variar y puede tardar algunos meses en procesarse antes de aparecer en su cheque del Seguro Social.